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朝“问”健康丨结直肠癌早筛早治是关键 专家教你科学守护肠道健康
今天(29日)是世界肠道健康日。肠道被誉为人体第二大脑,也是重要免疫器官。结直肠癌发病形势不容乐观,依据国家卫健委相关筛查方案监测数据,2022年我国新发结直肠癌51.71万例,占全部恶性肿瘤新发病例10.7%,发病数量逐年攀升,现已成为发病率仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤。
该病早期症状隐匿,仅会出现排便异常、便秘等表现,容易被忽视,待到便血症状出现时,大多已发展至晚期。
北京友谊医院消化中心副主任医师 信亮亮:肠道肿瘤始于黏膜层病变,黏膜增生隆起就会形成肠息肉,其中腺瘤性息肉癌变风险最高。这类息肉若没能及时发现干预,会逐步发展为恶性肿瘤。病变周期可达10至15年,在此期间及时干预,都能有效控制病情。
专家表示,结直肠癌主要由息肉恶变、肠道炎症、遗传因素三类原因引发,多数病例可防可控,定期筛查能有效降低患病风险。
北京友谊医院消化中心消化三科主任医师 宗晔:超七成结直肠癌由腺瘤性的息肉长期增长异变而来,约两成源自肠道炎症,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病患者,剩余极少数病例则和基因突变、家族遗传相关。
饮食是结直肠癌发病关键诱因
结直肠癌年轻化趋势愈发明显,如今三四十岁中青年患者十分常见,二十多岁患病案例也屡有出现。不良饮食作息、精神压力、遗传等因素,让年轻群体也面临患病风险。
饮食是发病关键诱因,过量食用红肉、加工肉制品、烟酒摄入,以及糖尿病病史,都会提升患病概率。
北京友谊医院营养科副主任医师 丁冰杰:饮食精细化、红肉摄入过多,会造成膳食纤维缺失,破坏肠道菌群稳定。加工肉属于一类致癌物,亚硝酸盐含量超标;高脂饮食会引起肠道黏膜损伤,高糖会刺激一些致病菌的增加;饮酒量越大,肠道肿瘤发病风险也随之增高。
长期久坐同样危害肠道健康,会减慢肠道蠕动,代谢废物堆积刺激肠道黏膜,损伤肠道机能。
北京友谊医院营养科副主任医师 丁冰杰:久坐会放缓肠道蠕动,有害物质在体内停留时间变长,持续破坏肠道健康环境。
肠镜检查是结直肠癌筛查金标准
结直肠癌早期难以察觉,八成患者确诊时已是中晚期,治疗难度大幅增加。该病可通过早筛有效防控,专家建议市民40岁起首次开展肠镜检查。
北京友谊医院消化中心消化三科主任医师 宗晔:40岁到44岁人群发病率较35岁到39岁段提升58%。如果有家族息肉病史、亲属早年发病或是自幼发病的人群,这类患者也应该警惕。
肠镜是筛查肠道病变的金标准,可精准排查息肉、炎症等早期问题,还能同步切除癌变前兆息肉,阻断病情发展。
北京友谊医院消化中心消化三科主任医师 宗晔:粪便潜血、甲基化检测仅可作为辅助筛查手段,精准度不及肠镜。检查中的息肉相对体积偏小,术后并发症可能较少,有可能在门诊给予处理。
规避认知误区
科学养护肠道菌群
肠道健康的核心在于维持菌群平衡。人体肠道内栖息着海量微生物,分为有益菌、有害菌、中性菌三类。三类菌群保持动态平衡时,肠道便可正常完成消化吸收、免疫调节等生理功能。日常养护肠道,不少常见认知其实存在误区。一起来了解。
误区一:饮用酸奶能够调节肠道菌群
北京友谊医院营养科副主任医师 丁冰杰:酸奶相较于纯牛奶,消化吸收难度更低,但酸奶的菌群含量,不足以抵达结肠、直肠部位,难以对远端肠道菌群起到调节作用。
误区二:肠道内完全无菌才更健康
北京友谊医院营养科副主任医师 丁冰杰:如果肠道内所有菌群全部消失,也是不健康的,会造成严重的腹泻,难以止住。
(总台央视记者 孙金燕 孔冰冰 吴昊)
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