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一次不规范按摩,诱发急性脑梗死
大力扳颈、暴力推拿……这些危险操作不可取
扬子晚报讯(通讯员 王惠 王宇 记者 朱鼎兆)北京57岁的李先生(化姓)近日出差到淮安,在一次颈部按摩后突发身体异常,短短1小时内出现无法言语、右侧肢体完全无力等危急症状,病情进展迅猛。同行同事发现其口角歪斜、半身动弹不得、不能开口说话,当即紧急送往淮安市第二人民医院急诊科就诊,被诊断为急性脑梗死。该院神经内科凭借大口径抽吸导管抽吸取栓这一前沿介入技术,成功疏通闭塞血管,解除了李先生的生命危机。
入院时李先生神情痛苦、失语不能应答,右侧肢体完全偏瘫,随时有病情进一步加重、大面积脑梗死甚至危及生命的风险。急诊立即启动脑卒中急救绿色通道,神经内科副主任陈春赶赴现场,快速评估病情、完善相关检查,精准研判为急性脑梗死、左侧颈动脉夹层。
为快速开通闭塞血管、最大程度挽救濒死脑组织,陈春团队决定采用大口径抽吸导管抽吸取栓这一先进介入技术实施微创手术。手术中,团队精准定位血管闭塞部位,利用该技术导管定位准、负压吸力强、血栓清除效率高的优势,一次性快速吸附并抽出堵塞血管的血栓,并在夹层部位精准植入颈动脉支架。
相比传统取栓方式,该技术创伤更小、血管开通速度更快、术后并发症更少,极大缩短脑部缺血时间,高效重建脑部血流循环。
术后,在神经内科医护团队的精心照料下,李先生恢复效果十分理想:失语症状逐步消失,右侧肢体肌力恢复正常,言语、行动均回归发病前状态,各项生命体征平稳。
据陈春介绍,近期科室已连续收治多例颈动脉、椎动脉夹层诱发重度脑梗死的患者,梳理病史发现高度共性:发病前均有不规范颈部按摩、大力扳颈、暴力推拿或正骨经历。他表示,颈部血管管壁纤细脆弱,富含颈动脉、椎动脉等脑部核心供血血管。非专业暴力按压、扭转、扳颈操作,极易撕裂血管内膜,形成动脉夹层,进而诱发血栓、堵塞脑血管,瞬间引发急性脑梗死,轻则偏瘫失语,重则猝死。
为此,陈春提醒广大市民:
1.日常养生放松谨慎选择颈部按摩,坚决避开暴力扳颈、大力揉捏、强行扭转颈部等危险操作;
2.颈部护理优先选择正规医疗机构及专业理疗人员;
3.按摩后若出现颈部隐痛、头晕头昏、视物模糊、说话含糊、手脚麻木无力等不适,务必第一时间就医,早发现、早诊断、早治疗。
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