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以为是视疲劳，一查竟是甲状腺眼病
6月6日是第31个全国爱眼日。今年活动主题是“人人享有眼健康”。现如今，过度用眼似乎已经成为很多人的生活常态。出现眼睛干涩、红肿、怕光、流泪等症状，不少人第一反应是熬夜多、用眼过度，认为滴眼药水、睡一觉就能好。但专家提醒，这些看似平常的眼部不适，很可能是甲状腺眼病的早期信号，需要引起足够的重视。
江苏省中西医结合医院眼科主治中医师韦琬介绍，甲状腺眼病是一种早期易被忽略、可能会严重影响颜值和视力的眼部疾病。该病与自身免疫、激素水平密切相关，长期压力大、情绪焦虑、孕期及经期女性等人群，均可能诱发或加重病情。
“虽然甲状腺眼病早期症状容易与视疲劳混淆，但二者在症状表现和缓解方式上存在显著差异。”韦琬指出，视疲劳属于暂时性眼部劳损，典型症状包括眼睛酸胀、干涩、视物模糊、眉棱骨痛等。充分休息、减少用眼、滴用眼药水后症状通常会快速缓解，一般不会引起眼睛结构性病变。
甲状腺眼病则是一种自身免疫性疾病。休息、温敷、自行滴眼药水后症状无法缓解。患者除眼红、眼胀、眼干外，常伴有畏光、流泪、异物感、复视(看东西重影)等症状，且会持续存在并不断加重。如果出现眼睑退缩、眼球突出，同时伴有心慌、手抖、脾气急躁等全身表现，一定要提高警惕，及时就医。
韦琬说，甲状腺眼病临床上分为活动期和非活动期，治疗效果差异显著。活动期(炎症期)表现为眼睑红肿、结膜充血及疼痛，是治疗的关键窗口；非活动期(静止期)病情稳定超过6个月，主要表现为突眼、复视及眼睑退缩。一旦出现相关症状，应遵循“先眼科排查眼部病变，后内分泌科检查甲状腺功能”的原则，早诊早治。
“有甲状腺病史、家族病史、长期高压、作息不规律人群，即便无症状也应定期检查甲状腺功能及眼部情况，防患于未然。”韦琬建议，公众应避免长期熬夜，保持清淡饮食，适当运动，调节心态，稳定内分泌与免疫系统，从根源上降低发病风险。
同时，还要远离吸烟及二手烟环境，吸烟会大幅提高甲状腺眼病发病概率，还会加重病情、影响疗效。切勿滥用刺激性、激素类眼药水，日常护眼以适度用眼、温敷放松为主，可遵医嘱适当使用无防腐剂人工泪液。
通讯员 殷舒月 王姝颖 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
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【聚焦涉未成年人保护热点难点问题，最高检发布典型案例】记者5月28日从最高人民检察院获悉，最高检当天发布了“强化检察监督，促进未成年人犯罪预防和治理”典型案例。这批典型案例共10件，聚焦新型毒品、网络犯罪、强制报告等当前社会关注的涉未成年人保护热点难点问题。“拉帮结派”和“反复作案”是未成年人犯罪中的常见现象，也是帮教矫治的痛点。在赵某某等人聚众斗殴案中，针对青少年为争夺“老大”引发的群体性暴力，浙江省湖州市检察机关开展分级干预。在王某某等人盗窃案中，检察机关以案促治，协同构建犯罪预防体系，积极推动从源头上降低因失学失管引发的犯罪风险。新型成瘾性物质滥用是近年来未成年人保护工作中的突出问题。在于某某等人非法经营案中，针对“笑气”等新型成瘾性物质治理盲区，检察机关立足办案提出地方立法建议，推动省级层面填补立法空白。朱某某帮助信息网络犯罪活动案与刘某某非法获取计算机信息系统数据案，则揭示了数字时代未成年人网络犯罪的新特征。前者针对银行卡管理漏洞，江苏省徐州市检察机关以数字检察手段斩断“工具人”黑产链条；针对后者，北京市检察机关通过数智赋能开展精准矫治，探索“技术向善”的引导路径，帮助涉案未成年人回归正途。在本次发布的方某猥亵儿童案中，办案检察院牵头建立长三角一体化示范区跨域强制报告协作机制，实现强制报告制度区域协同落实。此次发布的案例还着重强调了检察依法办案履职促推综合治理的“由案到治”。段某寻衅滋事案中，检察机关以“检察建议+调研报告”推动出台规范性文件，从源头上防范未成年人购买危险器具实施暴力犯罪。记者了解到，本批典型案例重在全面准确贯彻宽严相济刑事政策，准确把握惩治与保护关系。检察机关积极推动建立健全“轻重不同、各有侧重、梯级衔接”的分级分类干预机制，在依法惩治的同时，加强个性化帮教矫治，并深挖案件暴露出的问题根源，以个案办理推动社会治理，从源头消除未成年人犯罪诱因。（新华社）
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